药店门口总是补货的蓝色小药丸,据说一颗下肚,小兄弟能整晚雄风不改 坚硬似铁
那么女性如果提不起性致,也有属于自己的“兴致大发”丸吗?
最近美国食品药品监督管理局(FDA)批准口服药Addyi的适应证扩展,本以为能重现蓝色小药丸的辉煌,填补女性健康领域的空白,结果“出道即巅峰”。
今天,咱们就来看看这款号称“女性伟哥”的粉色小药丸,它到底是个啥?为啥市场反响出乎意料下滑?顺便聊聊女性性体验的那些事儿~
Addyi的通用名叫氟班色林,最初是德国药企勃林格殷格翰研发的抗抑郁药。结果呢?抗抑郁效果不咋地,研究人员却意外发现,绝大部分的受试患者们表示“性欲加强了”。
于是,药企立马转向开始研究用它治疗女性绝经前性欲低下症(HSDD)。HSDD听起来高大上,简单来说就是女性对性生活的欲望持续不足,是一种常见且难治的精神类泌尿生殖系统疾病,可发生于各年龄段的女性。全球约5.4%-13.6%的女性受此困扰,绝经前女性(18—55岁)发病率高达10%。
Addyi的上市申请并没有想象中的一帆风顺。2010年和2013年两次被拒,理由都是“疗效不确切”。但药企不死心,直接祭出大招——搞平权运动!
他们赞助了一个叫“Even the Score”的组织,发起“26:0”运动,指出FDA批准了26款针对男性性功能障碍药物,却对女性“零关爱”,没有任何一款针对女性性功能障碍的药物面世。
好家伙,这波操作直接引爆舆论,甚至引起国会议员的注意。FDA赶紧澄清:“虽然没有批准Addyi用来治疗‘女性性欲低下’,但我们也没批过治疗男性性欲低下的药啊!”但架不住舆论鼎沸,2015年,Addyi终于以18票赞成、6票反对的条件获批。
Addyi上市后,销售额惨不忍睹。2018年全球销售额仅为348万美元,连万艾可的零头都不到(万艾可1998年上市当年就卖7.88亿美元)。说好的“填补女性健康空白”呢?结果成了“粉红色的回忆”,在药店和临床都难觅踪迹。
造成这一结果的原因很复杂。
首先是使用上不方便,该药需连续用药3天后才能达到稳定的血药浓度,不像“蓝色小药丸”可以按需服用,方便得多。
药效也不尽如人意,临床试验显示,服药后女性每月满意的性生活次数平均增加0.5次!是的,你没看错,是半次!而且性欲评分(5分制)只提高0.3分,同时服药后还会出现嗜睡、头晕、恶心等明显的副作用。
更绝的是,如果想“饮酒助兴”,副作用将会更大,还可能引发严重低血压和晕厥。
HSDD到底算不算病?
反对者说,美国《精神疾病诊断手册》第五版已把它移除,质疑是药企“制造疾病”。支持者如世界卫生组织,则认为它是独立疾病。但现实中,在中国,由于文化等因素,潜在患者很少会为此选择就医。即使有诉求,往往也不知道该找精神科、妇产科还是生殖科。
其实,性欲受多种因素影响,比如雄激素水平、心理状态、亲密关系等。专家指出,靠补雄激素改善性欲很难,心理引导更靠谱——但一不小心就可能“涉黄”。在我国,HSDD患病率估计21.6%,治疗主要靠性治疗和心理治疗,可性医学门诊少之又少。
改善女性性体验,多元化的方法比单一药丸更靠谱,咱们还是先从生活入手吧!
来源:中国新闻周刊 丁香园 医学界
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